Sommaire
Intolérance au lactose : test, symptômes, aliments à éviter, et que manger
Dans cet article, vous apprendrez ce qu’est l’intolérance au lactose et ce qu’elle n’est pas, ce qu’elle contient de lactose et ce à quoi vous devez faire attention avec un régime sans lactose.
L’intolérance au lactose est courante : environ 75 % de la population ne peut pas digérer correctement le lactose, un glucide et a par conséquent des problèmes digestifs. Ce pourcentage diffère partout dans le monde et heureusement aux Pays-Bas, ce pourcentage est beaucoup plus faible.
Dans cet article, nous expliquons ce qu’est l’intolérance au lactose, comment la reconnaître et la diagnostiquer et comment manger sans lactose.
1. Qu’est-ce que l’intolérance au lactose ?
L’intolérance au lactose est également connue sous le nom de carence en lactase .
Si vous êtes intolérant au lactose, vous ne fabriquez pas (plus) assez de lactase. La lactase est une enzyme qui aide à digérer le lactose.
S’il n’y a pas ou pas assez de lactase produite, le lactose contenu dans vos aliments se retrouve dans votre gros intestin sans être digéré.
Les bactéries de votre côlon et le lactose non digéré interagissent alors.
Cela peut provoquer des plaintes telles que ballonnements, gaz ou diarrhée.
Bien que ces plaintes soient assez désagréables et puissent causer de l’inconfort, elles ne mettent généralement pas la vie en danger.
Qu’est-ce que le lactose?
Le lactose est un glucide présent dans les produits laitiers .
C’est un disaccharide, c’est-à-dire que chaque molécule de celui-ci est composée de deux sucres simples : le glucose et le galactose.
Le lactose est également connu sous le nom de sucre de lait .
Le sucre du lait est présent dans tous les types de lait : lait maternel, lait de vache, lait de brebis, lait de chèvre, lait de jument et lait de bufflonne.
Il est également présent dans le babeurre, la crème pâtissière, la crème et divers fromages.
2. La différence entre une allergie et une intolérance
Les termes allergie et intolérance sont souvent confondus lorsqu’il s’agit d’aliments.
Cependant, l’ intolérance au lactose et l’ intolérance au lactose sont des choses très différentes.
C’est comme ça:
allergie alimentaire
Si vous avez une allergie alimentaire , votre système immunitaire confond par erreur un certain aliment ou une substance alimentaire avec quelque chose de nocif.
Votre système immunitaire passe alors à l’attaque et vous obtenez une réaction allergique : par exemple, gonflement de la langue, de la bouche ou du visage ; problèmes de respiration; vomir; diarrhée ou démangeaisons.
L’allergie au lactose n’existe pas et est aussi appelée allergie au lait de vache .
intolérance alimentaire
Avec une intolérance alimentaire , vous n’êtes pas en mesure de digérer ou d’absorber certains aliments.
Votre système immunitaire ne joue aucun rôle là-dedans.
Mêmes symptômes ?
L’allergie au lait de vache et l’intolérance au lactose ne sont pas liées.
Cependant, ils coexistent souvent, ce qui peut compliquer l’identification des causes des symptômes.
Si vous ou un membre de votre famille avez des symptômes, renseignez-vous s’il s’agit d’une intolérance au lactose ou d’une allergie au lait.
Les symptômes d’une allergie au lait sont similaires à ceux d’une intolérance au lactose, mais une allergie au lait est beaucoup plus dangereuse.
En particulier avec les (jeunes) enfants, assurez-vous d’examiner soigneusement les symptômes et surtout consultez votre médecin.
3. Types d’intolérance au lactose
Il existe 3 formes d’intolérance au lactose, chacune ayant sa propre cause.
Intolérance primaire au lactose
C’est la forme la plus courante d’intolérance au lactose.
Cette forme survient parce que la quantité de lactase que vous fabriquez peut diminuer avec l’âge.
Cela se produit parce que vous mangez plus varié à mesure que vous vieillissez et que vous êtes moins dépendant du lait.
Intolérance secondaire au lactose
Cette forme d’intolérance au lactose est causée par des dommages à la paroi intestinale dus, par exemple, à une maladie, une inflammation ou une blessure dans les intestins.
Lorsque la paroi intestinale endommagée se rétablit, une quantité suffisante de lactase est à nouveau produite.
Intolérance congénitale (congénitale) au lactose
Certaines personnes naissent avec une intolérance au lactose.
Les personnes atteintes de cette forme d’intolérance au lactose produisent peu ou pas d’enzyme lactase dès la naissance.
En tant que bébés, ils ne tolèrent donc pas le lait maternel.
Cette forme d’intolérance au lactose est rare, héréditaire et persiste à vie.
4. Intolérance au lactose : Symptômes
Comment reconnaître l’intolérance au lactose, quelles sont les plaintes les plus fréquentes ?
Plaintes digestives
Les symptômes principaux et les plus courants de l’intolérance au lactose sont les problèmes digestifs.
Ceux-ci surviennent généralement entre 30 minutes et deux heures après avoir mangé ou bu des produits laitiers et peuvent être assez graves :
- Une sensation de ballonnement
- Flatulence
- Crampes abdominales douloureuses
- Accumulation de gaz
- Diarrhée
La gravité des symptômes dépend de la quantité de lactose que vous pouvez tolérer et de la quantité que vous avez mangée.
Les symptômes durent généralement jusqu’à 48 heures.
Autres plaintes
Alors que les symptômes les plus connus de l’intolérance au lactose sont liés à la digestion, certaines études montrent également d’autres symptômes, tels que :
- Mal de tête
- Fatigue
- Eczéma
- Douleurs musculaires et articulaires
Cependant, ce ne sont pas des symptômes officiellement établis de l’intolérance au lactose. Ils peuvent donc avoir d’autres causes.
5. Diagnostic de l’intolérance au lactose
L’intolérance au lactose peut être diagnostiquée de plusieurs façons.
- Utilisation d’un test respiratoire à l’hydrogène
- Grâce à un test de tolérance au lactose
- Grâce à un test d’élimination
- Avec un test de selles (test d’acidité)
Habituellement, les tests sont effectués dans un hôpital.
Vous pensez être intolérant au lactose ? Discutez-en ensuite avec votre médecin. Vous pouvez les référer si nécessaire.
Test respiratoire à l’hydrogène
Ce test est le plus utilisé et se déroule généralement à l’hôpital.
Vous devez souffler deux fois dans un instrument et boire une solution liquide avec du lactose entre les deux.
L’instrument mesure la composition de l’hydrogène dans votre souffle après avoir bu la solution de lactose.
L’hydrogène gazeux est produit par les bactéries intestinales lors de la dégradation des sucres tels que le lactose.
Plus vous expirez d’hydrogène, plus votre corps est susceptible de ne pas traiter correctement le lactose.
Étude de tolérance au lactose
Un test de tolérance au lactose ou test de tolérance au lactose (LTT) est un test sanguin (au doigt).
Ce test a également lieu à l’hôpital. Le niveau de votre glycémie est mesuré à différents moments après avoir consommé du lactose.
Normalement, comme mentionné, le lactose est décomposé par l’enzyme lactase, puis absorbé dans le sang sous forme de particules de sucre.
Si le lactose n’est pas correctement décomposé par l’organisme, il n’est pas converti en sucre dans le sang. Le taux de sucre dans le sang reste alors inférieur à ce à quoi vous vous attendiez.
Test d’élimination
Il s’agit d’un examen qui est généralement effectué par un diététicien ou un spécialiste lorsqu’une intolérance au lactose est suspectée.
Vous suivez ensuite un régime sans lactose pendant plusieurs semaines (vous “éliminez” donc le lactose de votre alimentation). Si les symptômes diminuent ou disparaissent, il peut s’agir d’un cas d’intolérance au lactose.
Après cette période, le lactose est réintroduit dans votre alimentation à des doses croissantes sous surveillance médicale. C’est la « provocation », car avec cela, vous provoquez à nouveau les plaintes.
Lorsque ceux-ci réapparaissent, un diagnostic d’intolérance au lactose peut être posé.
Test de selles (test d’acidité)
Ce test mesure l’acidité de vos selles.
L’acide lactique s’accumule lorsque les bactéries présentes dans l’intestin fermentent le lactose non digéré. Des selles acides peuvent donc indiquer une intolérance au lactose.
Ce test est principalement effectué sur les nourrissons et les enfants et peut être effectué à l’hôpital ou par l’intermédiaire du médecin.
6. Faire face à l’intolérance au lactose
Si vous pensez être intolérant au lactose, vous pouvez le faire examiner par un médecin ou un nutritionniste.
S’il diagnostique effectivement une intolérance au lactose, vous pouvez faire plusieurs choses.
Traitement de l’intolérance au lactose
Il n’est pas (encore) possible de faire en sorte que votre corps produise plus de lactase.
Le traitement de l’intolérance au lactose consiste donc à éliminer les produits laitiers de votre alimentation. Manger complètement sans lactose n’est généralement pas nécessaire.
Il est important que vous mainteniez un régime alimentaire complet, suffisamment nutritif et contenant les bons nutriments.
Un diététicien peut vous aider à établir une bonne alimentation et à déterminer quels produits vous ne devriez plus prendre.
La prise de pilules de lactase aide-t-elle avec votre lactose ?
Il est possible de fabriquer des produits laitiers faibles en lactose en ajoutant l’enzyme lactase elle-même lors de la prise.
Veuillez noter : de petites quantités de lactose peuvent encore rester, ce qui peut encore causer des plaintes chez les personnes souffrant d’une intolérance sévère au lactose.
Pour rendre les aliments faibles en lactose, vous pouvez acheter des suppléments de lactase (disponibles en pharmacie) sous forme de gélules, de pilules, de gouttes ou de comprimés à croquer.
Ce sont des préparations enzymatiques qui contiennent l’enzyme lactase. La lactase décompose le lactose.
Vous prenez les suppléments avant de consommer des produits laitiers. Les gouttes peuvent également être ajoutées à un carton de produits laitiers.
7. Que contient le lactose ?
Le lactose se trouve dans les produits laitiers et les aliments contenant des produits laitiers.
Produits laitiers connus contenant du lactose :
- Tous les types de lait de vache
- Lait de chèvre
- Fromage
- Glace
- Yaourt
- Le beurre
Le lactose peut également être trouvé dans des produits autres que les produits laitiers. Aliments pouvant contenir du lactose :
- Quiches à la crème ou sauce à base de lait ordinaire
- Biscuits et pâtisseries
- Chocolat et bonbons
- desserts
- Pain
- Céréales du petit-déjeuner
- Soupes et sauces prêtes à l’emploi
- Viande transformée, telle que jambon ou saucisse transformés
- Plats préparés
- Tortillas et wraps
- vinaigrettes
- mélanges à pâtisserie
Les produits peuvent contenir de l’acide lactique, de la lactalbumine, du lactate ou de la caséine. Ces ingrédients ne sont pas du lactose.
Sources inattendues de lactose
Il y a pas mal d’aliments (et même de médicaments) dont on ne s’attendrait pas à ce qu’ils contiennent du lait.
Lisez attentivement l’emballage des produits pour voir ce que tous contiennent du lactose.
Le lait ou les produits laitiers ajoutés peuvent être décrits comme :
- Solides du lait
- Lait en poudre
- protéine de lactosérum
- fromage blanc
- lait sucre
- Solides secs du lait
- Crème aigre
- Concentré de protéines de lactosérum
- Sous-produits du lait
8. Comment manger sans lactose ?
Parce que l’intolérance au lactose est si courante, de plus en plus de personnes optent pour une alimentation avec moins de lactose.
Si vous consommez moins de produits laitiers et/ou de produits contenant du lactose, les symptômes de l’intolérance au lactose peuvent diminuer ou même disparaître.
Il existe de nombreuses bonnes alternatives au lait et aux produits laitiers ordinaires qui sont facilement disponibles, telles que :
- lait de soja
- lait d’amande
- lait d’avoine
- lait de coco
- riz au lait
- yaourt au soja
- yaourt à la noix de coco
- yaourt aux amandes
Optez toujours pour des variétés non sucrées et évitez les sucres ajoutés. Choisissez également des variétés enrichies en calcium et en vitamine B12.
Pouvez-vous arrêter de manger des produits laitiers du tout?
Ce n’est pas parce que vous êtes intolérant au lactose que vous ne pouvez pas du tout manger de produits laitiers.
La plupart des personnes intolérantes au lactose peuvent tolérer une petite quantité de lactose.
Il existe des produits laitiers qui contiennent peu de lactose, comme les produits laitiers caillés : yogourt, fromage cottage et babeurre.
Des recherches ont montré que de nombreuses personnes intolérantes au lactose peuvent tolérer jusqu’à 12 grammes de lactose en une seule séance, soit environ la quantité contenue dans un verre de lait (230 millilitres).
Recherchez donc la quantité de lactose que vous pouvez tolérer et ajustez votre alimentation en conséquence.
Quels produits laitiers pouvez-vous encore consommer ?
Tous les produits laitiers ne sont pas riches en lactose. Les aliments que vous pouvez probablement encore manger incluent :
Le beurre
Le beurre est riche en graisses (saines) et ne contient que 0,1 gramme de lactose pour 100 grammes.
Vieux fromages à pâte dure
Cela varie selon le type, mais les fromages qui ont été affinés pendant une longue période contiennent une quantité moindre de lactose.
Cela signifie que les fromages à pâte dure vieillis sont souvent faibles en lactose, comme le parmesan, le fromage suisse et le cheddar.
De petites portions de ces fromages peuvent souvent être tolérées.
Produits à base de lait caillé tels que le yogourt (grec), le fromage cottage et le babeurre
Les personnes intolérantes au lactose trouvent souvent le yogourt (grec) beaucoup plus facile à digérer que le lait.
En effet, la plupart des yaourts contiennent des bactéries vivantes qui peuvent aider à décomposer le lactose afin que vous n’ayez pas à digérer autant vous-même.
Kéfir
Le kéfir est une boisson lactée fermentée.
Comme le yaourt, les bactéries du kéfir décomposent le lactose, le rendant plus digeste.
Une étude a même révélé que, par rapport au lait, les produits laitiers fermentés réduisaient les symptômes d’intolérance au lactose de 54 à 71 %.
9. Intolérance au lactose : attention aux carences
En arrêtant ou en réduisant les produits laitiers, vous pouvez développer des carences en nutriments, vitamines et minéraux importants :
- Calcium
- Vitamine D
- Riboflavine (Vitamine B2)
- Blanc d’oeuf
Vous pouvez éviter cela en adoptant une alimentation saine et équilibrée.
Assurez-vous d’obtenir suffisamment des nutriments ci-dessus provenant de sources alternatives. Il y a plein.
10.Conclusion
L’intolérance au lactose est fréquente et ne peut être prévenue. Elle est causée par une déficience de l’enzyme lactase.
Les symptômes de l’intolérance au lactose peuvent être réduits ou même disparaître en mangeant moins de produits laitiers.
Souvent, il n’est pas nécessaire de manger complètement sans lactose. La plupart des personnes intolérantes au lactose peuvent tolérer de petites quantités de lactose.
